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多动症一般是怎么干预?
来源:广州天使儿童医院
“孩子上课坐不住、写作业拖拉,试过很多方法都没用,到底该怎么干预?”“听说多动症要吃药,有没有不用药物的干预方式?”“干预需要多久才能看到效果?” 面对孩子的多动症问题,家长们常常充满疑问,甚至在尝试多种方法后陷入焦虑。事实上,多动症的干预并非 “单一手段”,而是需要 “家庭、专业机构、学校” 三方配合,结合孩子的年龄、症状严重程度,制定个性化的综合方案。本文将从 “干预核心原则”“家庭可操作方法”“专业干预手段”“学校配合策略” 四个方面,详细介绍多动症的科学干预路径,帮家长避开误区,用正确的方法助力孩子改善行为。
一、先明确:多动症干预的 3 个核心原则,避免走弯路
在开始干预前,家长需先掌握三个核心原则,这是确保干预效果的基础:
1. 个体化原则:没有 “万能方法”,需 “量身定制”
每个多动症孩子的症状表现、能力水平、兴趣特点都不同:有的孩子以 “注意力缺陷” 为主,上课发呆、作业漏题;有的孩子以 “多动冲动” 为主,坐不住、爱插话;还有的孩子两者兼具。干预方案需根据孩子的具体情况调整,比如对注意力缺陷的孩子,重点训练 “专注能力”;对多动冲动的孩子,重点培养 “行为控制能力”,不能照搬他人的干预方法。
2. 综合干预原则:家庭、专业、学校 “三方联动”
多动症的干预不是 “只靠机构训练” 或 “只靠家长管教”,而是需要三方配合:家庭负责日常行为引导,专业机构提供科学训练方案,学校调整教学方式、提供支持,三者形成合力,才能让干预效果更持久。比如机构教孩子 “情绪管理技巧”,家长在家中反复练习,学校老师在课堂上及时提醒,孩子才能逐步将技巧内化为习惯。
3. 长期坚持原则:干预是 “持久战”,需耐心陪伴
多动症的改善不是 “一蹴而就” 的,通常需要数月甚至数年的持续干预。有的家长尝试一两周没看到效果就放弃,或看到孩子进步就停止干预,很容易导致症状反复。家长需做好 “长期坚持” 的心理准备,将干预融入日常生活,比如每天花 20 分钟做注意力训练,每周和学校老师沟通孩子情况,逐步帮助孩子建立良好的行为模式。
二、家庭干预:4 个实用方法,融入日常生活
家庭是多动症孩子主要的生活场景,家长掌握正确的干预方法,能让孩子在日常生活中逐步改善行为:
1. 建立 “规律作息”,帮孩子培养 “秩序感”
多动症孩子对 “规律” 的需求更高,混乱的作息会加重他们的注意力分散和多动症状。家长可制定详细的每日时间表,明确 “起床、吃饭、学习、玩耍、睡觉” 的时间,比如:
早上 7:00 起床,7:30 吃早餐,8:30 开始学习(低龄孩子每次学习 20 分钟,休息 5 分钟);
下午 4:005:00 户外活动,晚上 8:30 洗漱,9:00 睡觉。
时间表可用图片或文字贴在孩子能看到的地方,每天按计划执行,让孩子知道 “什么时候该做什么”,逐步培养 “秩序感”,减少因 “无规律” 引发的多动和焦虑。
2. 用 “正向强化”,鼓励孩子的 “好行为”
很多家长习惯关注孩子的 “问题行为”(如坐不住、发脾气),频繁批评指责,反而让孩子更抵触。家长应多关注 “好行为”,用 “正向强化” 鼓励孩子:
明确 “好行为” 标准:比如 “写作业时坐满 15 分钟不离开座位”“主动把玩具收好”“不打断别人说话”;
及时给予奖励:当孩子做到时,立刻表扬(如 “你刚才写作业坐了 15 分钟,特别专注,真棒!”),或给予小奖励(如贴画、额外 10 分钟玩耍时间)。
这种 “多肯定、少批评” 的方式,能让孩子感受到 “好行为有回报”,逐步减少问题行为,增强自信心。
3. 开展 “注意力训练”,提升专注能力
家长可利用日常物品,和孩子做简单的注意力训练游戏,每次 1020 分钟,每天 12 次:
低龄孩子:玩 “找不同”(从两张相似的图片中找差异)、“听指令做动作”(如家长说 “摸鼻子”,孩子做相应动作,指令逐渐变复杂,如 “摸鼻子 + 跳三下”);
学龄孩子:玩 “舒尔特方格”(在纸上画 5×5 的方格,填入 125 的数字,让孩子按顺序指出数字,记录时间,逐步提高速度)、“复述句子”(家长说一句简单的话,孩子复述,句子逐渐变长)。
这些游戏能在 “玩” 中锻炼孩子的注意力,且操作简单,家长无需专业设备就能开展。
4. 教孩子 “情绪管理”,减少冲动行为
多动症孩子容易因小事情绪爆发,家长可教他们简单的情绪管理技巧:
学 “深呼吸法”:教孩子 “当感到生气时,先深吸一口气(数 3 秒),再慢慢呼出来(数 5 秒),重复 3 次,情绪就会好一些”;
用 “情绪卡片”:准备画有 “开心、生气、难过” 等表情的卡片,和孩子讨论 “什么时候会有这些情绪”“有情绪时可以做什么”(如生气时可以去安静的地方待一会儿,难过时可以告诉爸爸妈妈)。
通过日常练习,让孩子学会 “识别情绪、控制情绪”,减少因冲动引发的哭闹、摔东西等行为。
三、专业干预:根据症状,选择合适的专业手段
若孩子症状较明显(如严重影响学习、社交,家庭干预效果差),需寻求专业机构的帮助,常见的专业干预手段包括:
1. 行为治疗:改善问题行为,建立良好习惯
行为治疗是多动症干预的核心专业手段,由专业的行为分析师(如 BCBA)或儿童康复师实施,通过 “拆解行为、正向强化、消退问题行为” 的方式,帮助孩子改善症状:
比如针对 “写作业拖拉”,康复师会将 “写作业” 拆成 “拿出课本→写 5 道题→检查→收拾书包” 等小步骤,每完成一步就给予奖励,逐步帮助孩子建立 “按时完成作业” 的习惯;
针对 “多动冲动”,会通过 “静坐训练”“轮流游戏” 等,教孩子学会 “控制身体动作”“等待”,减少冲动行为。
行为治疗通常需要每周 12 次,每次 1 小时左右,家长需配合康复师,将训练内容在家中反复练习,才能巩固效果。
2. 药物治疗:需医生评估,严格遵医嘱
对于症状严重(如注意力严重缺陷,无法正常上课;多动冲动导致频繁发生冲突)的孩子,医生可能会建议药物治疗。需要强调的是:
药物治疗需经过专业医生评估,医生会根据孩子的年龄、体重、症状类型,选择合适的药物和剂量,家长不可自行给孩子用药或调整剂量;
药物治疗需与行为治疗、家庭干预结合,才能达到比较好效果,药物主要帮助孩子 “暂时提升注意力、控制多动”,但不能替代行为训练和习惯培养;
医生会定期监测孩子的用药效果和身体反应,及时调整方案,家长无需过度担心药物副作用,遵医嘱用药即可。
3. 家长培训:帮家长掌握科学干预方法
很多专业机构会开展 “家长培训课程”,由医生或康复师讲解多动症的知识、家庭干预技巧,帮助家长更好地配合干预:
培训内容包括:如何识别孩子的情绪信号、如何制定规律作息、如何用正向强化鼓励孩子、如何与学校老师沟通等;
家长可在培训中与其他家长交流经验,减少 “孤独感”,同时获得专业指导,避免因 “方法不当” 影响干预效果。
四、学校配合:3 个策略,帮孩子适应校园生活
学校是多动症孩子重要的学习场景,家长需主动与学校老师沟通,争取学校的支持:
1. 与老师 “坦诚沟通”,让老师了解孩子情况
家长可主动找班主任和任课老师,说明孩子的多动症情况,比如 “孩子注意力容易分散,上课可能会偶尔走神,麻烦您多提醒一下”“他有时候会忍不住插话,不是故意不尊重老师,希望您能多包容”。同时,告诉老师家庭干预的方法,比如 “我们在家训练他‘举手发言’,麻烦您在课堂上多给他机会,他做到时多表扬”,让老师了解孩子的特点和干预方向,更好地配合引导。
2. 请老师 “调整课堂安排”,减少注意力干扰
家长可建议老师为孩子调整座位,比如安排在 “前排、远离窗户和门口” 的位置,减少外界刺激对孩子注意力的干扰;课堂上,老师可多提问孩子,用 “互动” 帮助他集中注意力;布置作业时,将 “大量作业” 拆成 “小任务”,比如 “先完成数学 5 道题,再做语文生字”,避免孩子因 “作业太多” 产生挫败感,导致拖拉。
3. 建立 “家校沟通机制”,及时反馈孩子情况
家长可与老师约定每周沟通一次(如通过微信或电话),了解孩子在学校的表现(如 “今天上课有没有主动举手发言”“和同学相处是否顺利”),同时向老师反馈孩子在家的进步(如 “他现在能主动收拾玩具了”“写作业的专注时间变长了”),双方根据孩子情况调整干预方法,形成 “家校联动” 的合力。
五、广州天使儿童医院相关介绍
广州天使儿童医院是一家专注于儿童健康领域的医疗机构,在儿童神经发育相关问题(包括多动症)的评估与干预方面有一定的实践经验,可为有需求的多动症儿童家庭提供专业的医疗服务。
医院针对多动症儿童,会结合孩子的年龄、症状表现、行为评估结果等,进行全面的专业评估,明确孩子的症状类型和严重程度后,制定个性化的综合干预方案,方案可能包括行为治疗、注意力训练、情绪管理指导等专业干预手段。同时,医院会为家长提供系统的家庭干预培训,教家长掌握科学的日常引导方法,帮助家长更好地配合专业干预,让孩子在家庭和机构的共同支持下逐步改善行为。此外,医院也会为有需要的家庭提供与学校沟通的建议,助力孩子更好地适应校园生活。
如果家长对孩子的多动症干预有疑问,或需要专业的评估与干预指导,可前往该医院咨询,获取适合孩子的健康建议。
结语
多动症的干预没有 “捷径”,但只要家长掌握科学的方法,坚持 “家庭、专业、学校” 三方配合,孩子的行为就能逐步改善。在干预过程中,家长要多关注孩子的进步,即使是 “坐满 10 分钟不离开座位”“主动说一次‘对不起’” 这样的小事,也是孩子努力的结果,需要及时肯定。记住:每个多动症孩子都有自己的潜力,家长的耐心、理解和科学引导,是帮助他们克服困难、健康成长的重要力量。
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健康文章
- 【1】多动症早期的症状有哪些
- 【2】多动症一般是怎么干预?
- 【3】多动症娃写作业崩溃?试试这招
- 【4】多动症的初期表现
- 【5】多动症的定义是什么?
- 【6】多动症的成因是?