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抽动症的常见类型与表现特征
来源:广州天使儿童医院
在儿童的成长过程中,抽动症是一种不容忽视的神经精神障碍疾病。了解抽动症的常见类型及其表现特征,对于家长、教师以及相关专业人士早期识别和干预至关重要。这不仅有助于孩子得到及时的治疗,还能较大程度减少疾病对孩子生活和学习的影响。
短暂性抽动障碍
定义与特点
短暂性抽动障碍是抽动症中较为常见且相对轻微的一种类型。它通常在儿童期起病,多发生于4 - 12岁年龄段。此类型的特点是抽动症状持续时间较短,一般不超过1年,但一天内可能多次发作。
表现特征
1. 运动性抽动为主:短暂性抽动障碍主要以简单的运动性抽动为表现。常见的有眨眼,孩子眨眼频率明显高于正常情况,可能每分钟眨眼次数多达数十次,且不受自身控制。例如,在课堂上,孩子可能频繁眨眼,仿佛眼睛进了异物,但实际并无异常。还有耸鼻,鼻子会不自觉地向上耸动,就像在闻气味一样,这种动作反复出现。另外,撅嘴、点头等动作也较为常见。这些动作往往突然发生,又快速停止,看似不经意,但发作较为频繁。
2. 发声性抽动相对少见:相较于运动性抽动,发声性抽动在短暂性抽动障碍中出现的概率较低。不过,部分患儿可能会偶尔出现清嗓子的声音,类似于喉咙有痰,但又咳不出东西的感觉,或者发出吸鼻声等简单的发声。
慢性运动或发声抽动障碍
定义与特点
慢性运动或发声抽动障碍的抽动症状持续时间较长,通常超过1年,甚至可持续数年。患儿仅出现运动性抽动或发声性抽动其中一种类型,而非两者同时出现。
表现特征
1. 运动性抽动表现:若为慢性运动抽动障碍,其运动性抽动的表现形式多样且较为固定。例如,可能长期存在频繁的摇头动作,头部会不自主地向一侧转动或前后摆动,这种动作可能在一段时间内频繁出现,严重时会影响孩子的正常头部姿势和活动。还有耸肩动作,双肩持续、反复地向上抬起,然后落下,有时会随着时间推移逐渐加重。另外,手臂的抽动也较为常见,如手臂突然伸直、弯曲,或者做出甩手动作,这些动作可能会影响孩子的书写、拿东西等日常活动。
2. 发声性抽动表现:对于慢性发声抽动障碍,患儿会反复出现特定的发声症状。常见的有清嗓子声,可能每分钟都会清嗓子数次,声音较大且持续不断,在安静环境中尤为明显。有的孩子会发出类似咳嗽的声音,但并非真正由呼吸道疾病引起,而是不受控制的发声抽动。还有一些孩子会发出吸鼻声、哼声等,这些声音会对孩子的学习、社交等方面产生一定干扰。
Tourette 综合征(抽动 - 秽语综合征)
定义与特点
Tourette 综合征是抽动症中较为严重的一种类型,具有多部位、多种形式抽动同时出现,且伴有发声抽动,常出现秽语的特点。一般起病于儿童期,病情呈波动性,时轻时重。
表现特征
1. 多样的运动性抽动:Tourette 综合征患儿的运动性抽动部位广泛,可涉及头面部、颈部、肩部、四肢及躯干等多个部位。头面部除了常见的眨眼、耸鼻、撅嘴外,还可能出现挤眉、扮鬼脸等较为复杂的动作。颈部会有频繁的点头、摇头、扭颈等动作。肩部则表现为耸肩、前后摆肩。四肢可能出现快速的甩手、握拳、踢腿、踮脚等动作,有时这些动作会组合出现,例如孩子可能一边摇头,一边甩手,同时还伴有踢腿动作,看起来较为怪异。
2. 复杂的发声性抽动:发声性抽动不仅包括简单的清嗓子、咳嗽声,还会出现更复杂的声音。如犬吠声、鸡鸣声等类似动物的叫声,这些声音突然发出,毫无预兆。而且,部分患儿还会不自觉地发出秽语,即不文明的词语,孩子并非主观上想要骂人,但却难以自控地说出这些话,这给孩子的心理和社交带来极大的负面影响。
了解抽动症的常见类型及其表现特征,能够帮助我们在日常生活中及时发现孩子可能存在的问题。一旦发现孩子有类似抽动症的症状,应及时带孩子到专业医疗机构进行诊断和治疗,以便让孩子尽早摆脱疾病困扰,健康快乐地成长。
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