小孩有抽动症挂什么科?

　　抽动症，又称为抽动秽语综合征或小儿抽动症，是一种多发于儿童期的神经精神障碍性疾病。当家长发现孩子有频繁眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、发出异常声音等症状时，可能会感到困惑和担忧。那么，面对这种情况，家长应该带孩子去哪个科室就诊呢？答案是神经内科或儿童心理科。接下来，我们将详细解析抽动症的定义、症状、诊断方法、治疗方法以及预防措施。

 

　　一、定义

 

　　抽动症是一种表现为不自主、突发、无节律的多部位、形式多样的运动抽动，并可伴有发声抽动或秽语的神经精神障碍性疾病。该病多见于学龄前及学龄早期儿童，男性多于女性，男女之比约为3:4:1。

 

　　二、症状

 

　　抽动症的症状多种多样，主要包括运动抽动和发声抽动两大类：

 

　　运动抽动：简单的运动抽动如眨眼、皱眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等；复杂的运动抽动如眼球转动、面部抽动引起的特殊表情、肩臂或手足做出的某种姿势等。

 

　　发声抽动：简单的发声抽动如清嗓子、咳嗽，发出吭吭、啊啊等不自主的尖叫声；复杂的发声抽动如说出有意义的短句或更复杂的句子，甚至污言秽语。

 

　　此外，抽动症患儿还可能出现情绪不稳、学习困难、攻击行为等伴随症状。

 

　　三、诊断方法

 

　　抽动症的诊断主要依据患儿的临床表现，同时结合必要的辅助检查。诊断过程通常包括以下几个步骤：

 

　　详细询问病史：了解患儿的抽动症状、持续时间、发作频率等。

 

　　体格检查：检查神经系统软体征及躯体小的畸形，排除其他器质性疾病。

 

　　心理测试：评估患儿的心理状态，了解是否存在焦虑、抑郁等情绪问题。

 

　　辅助检查：必要时进行脑电生理检查、脑CT或核磁共振检查、血尿生化检查等，以排除其他神经系统疾病。

 

　　四、治疗方法

 

　　抽动症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、神经调控治疗和中医治疗等：

 

　　药物治疗：药物是治疗抽动症的方法，可以在医生指导下使用多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药、抗精神病药等药物治疗。

 

　　心理治疗：针对患儿的病情，可以考虑认知行为疗法、家庭治疗、心理支持等心理治疗，以减轻患儿的焦虑、抑郁等情绪问题，提高应对能力。

 

　　神经调控治疗：包括深部脑刺激、经颅磁刺激等，可以通过调节大脑神经活动来减轻症状。

 

　　中医治疗：以调理为主，需结合病情遵医嘱选择中药治疗、针灸治疗等方法处理，能够调节身体气血、阴阳平衡，控制病情进展。

 

　　五、预防措施

 

　　抽动症的预防措施主要包括以下几个方面：

 

　　遗传咨询与家族教育：了解家族中是否有相关疾病史及遗传模式，帮助家长对子女患病风险进行评估。

 

　　孕期保健与母乳喂养：良好的孕期保健有助于胎儿发育正常，减少出生缺陷的风险；而母乳中含有丰富的营养素和抗体，可增强婴儿免疫力。

 

　　环境因素控制：优化生活环境，降低儿童接触有害物质的概率，有利于身体健康。

 

　　心理行为干预：早期的心理行为干预可以帮助孩子建立自信、提高自我控制能力，从而减轻症状表现。

 

　　免疫接种计划：完善的免疫接种程序能够有效预防多种传染病，减少因感染导致的精神压力。

 

　　总之，抽动症是一种需要综合治疗的神经精神障碍性疾病。家长在发现孩子有抽动症状时，应及时带孩子到神经内科或儿童心理科就诊，进行专业的诊断和治疗。同时，家长也应积极参与孩子的治疗过程，给予孩子足够的关爱和支持，帮助孩子更好地应对抽动症带来的挑战。