自闭症感统失调如何早期干预

　　自闭症谱系障碍（ASD）儿童常常伴随着一种被称为“感觉统合失调”的问题，这深刻影响着他们感知世界和与世界互动的方式。许多家长会发现，自己的孩子可能对某些声音极度敏感，或者对疼痛反应迟钝，喜欢不停地旋转或寻求强烈的拥抱。这些都是感觉统合失调的表现。早期识别并进行科学的干预，对于改善自闭症儿童的生活质量、促进其全面发展具有至关重要的作用。本文将详细介绍自闭症感统失调的早期干预策略。

 

　　认识感觉统合与失调

 

　　感觉统合是指大脑将从身体各个感觉器官（视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、前庭觉和本体觉）接收到的信息进行处理、整合，并作出适应性反应的过程。这个过程是悄无声息且自动进行的，它帮助我们顺利地完成日常活动。

 

　　对于自闭症儿童而言，这个大脑的“交通指挥中心”可能工作得不太顺畅。他们可能出现以下几种类型的感统失调：

 

　　感觉防御（过度反应）：对普通的感觉刺激产生过度或负面的反应。例如，讨厌衣服的标签、抗拒洗头、对吸尘器的声音感到恐惧。

 

　　感觉寻求（反应不足）：渴望强烈的感觉输入。例如，不停地旋转、跳跃，喜欢撞击物体，口味偏重。

 

　　感觉登记障碍：对感觉信息反应缓慢或没有反应。例如，摔倒了不哭，对别人叫自己的名字没反应。

 

　　感觉辨别及动作运用障碍：难以分辨感觉信息的细微差别，导致动作笨拙，协调性差。

 

　　早期干预的重要性

 

　　“早期”是干预的关键词。在儿童大脑发育的可塑性较强的时期进行干预，能够更有效地帮助他们建立新的神经连接，改善感觉处理能力。早期干预不仅可以减少孩子因感觉问题引发的情绪和行为问题（如哭闹、攻击、自我刺激），还能为他们学习更复杂的技能，如语言、社交和自理能力，打下坚实的基础。

 

　　早期干预的核心原则

 

　　在进行感统干预时，需要遵循几个核心原则，以确保干预的有效性和安全性。

 

　　以儿童为中心：干预活动必须基于孩子的兴趣和自发行为。强迫孩子进行他们抗拒的活动，会适得其反。

 

　　在游戏中进行：游戏是儿童的天性，也是他们学习的途径。将感觉训练融入有趣的游戏中，孩子会更愿意参与。

 

　　提供“恰到好处”的挑战：活动既不能太简单（让孩子感到无聊），也不能太难（让孩子感到挫败）。目标是“成功导向的挑战”。

 

　　确保安全与愉悦：干预环境必须是安全的，孩子的情绪应该是愉悦和放松的。积极的情绪体验有助于大脑的学习和整合。

 

　　家庭参与：家长是孩子重要的伙伴。将干预策略融入日常生活，是保证干预效果持续性的关键。

 

　　有效的早期干预方法

 

　　1. 创造结构化的感觉环境

 

　　为孩子提供一个可预测、有条理的环境，可以减少不必要的感官刺激，帮助他们感到安全。例如，在家中设置一个安静的“角落”，放置软垫、加重毯等，当孩子感到不知所措时，可以到那里平静下来。

 

　　2. 开展有针对性的感觉活动

 

　　根据孩子的具体情况，设计相应的活动来调节其感觉系统。

 

　　对于触觉防御的孩子：可以从他们不反感的材质开始，进行温和的触觉游戏，如玩沙、水、橡皮泥，或用不同材质的刷子轻轻刷手臂。

 

　　对于前庭觉寻求的孩子：可以提供安全的旋转、摇晃活动，如坐摇椅、在瑜伽球上跳跃、荡秋千等，帮助他们获得满足感。

 

　　对于本体觉输入不足的孩子：可以多开展“重体力活”游戏，如推重物、拔河、钻隧道、挤压等活动，这有助于他们更好地感知自己的身体位置。

 

　　3. 日常生活融入感觉策略

 

　　感统训练不应局限于特定的训练时间，而应贯穿于生活的方方面面。

 

　　进食时：鼓励孩子尝试不同质地和温度的食物。

 

　　洗澡时：使用浴球、水枪等增加触觉体验。

 

　　户外活动时：多进行跑、跳、爬等大肌肉运动，充分刺激前庭觉和本体觉。

 

　　4. 关注情绪调节与社交互动

 

　　感觉失调常常引发情绪问题。当孩子出现情绪失控时，首先要理解这可能是感觉超载的表现，而不是“不听话”。教会孩子使用简单的策略来平复自己，如深呼吸、抱一个抱枕等。同时，在感觉需求得到满足后，孩子更容易参与到社交互动中。

 

　　家长在干预中的角色

 

　　家长是早期干预中不可或缺的力量。首先，要学会观察和记录孩子的感觉偏好和厌恶，成为孩子的“感觉解读专家”。其次，要积极学习相关知识，与治疗师保持良好沟通，将专业建议转化为家庭可以执行的活动。重要的是，要保持耐心和积极的心态，接纳孩子的独特性，庆祝每一个微小的进步。

 

　　广州天使儿童医院介绍

 

　　广州天使儿童医院是一家关注儿童健康发展的医疗机构，设有儿童发育行为科等相关科室。医院针对自闭症及相关发育问题，提供包括评估在内的综合性健康服务。在感统失调方面，医院注重通过个体化的方案，为儿童提供感觉统合训练支持。医院的医疗团队致力于与家长协作，共同促进儿童在感觉、行为等方面的能力提升。院内环境设计考虑到了儿童的特点，旨在营造一个有利于康复的就诊氛围。家长如有相关需求，可对医院的服务进行进一步的了解。